Gruppenpraxis (HMO)

Was ist das Gruppenpraxis-Modell?

Das Gruppenpraxis-Modell (HMO)ist ein alternatives Versicherungsmodell zum traditionellen Modell der Grundversicherung. Das bedeutet keine freie Arztwahl, dafür niedrigere Prämien.

Was ist Ihnen wichtig?

Was ist Ihnen wichtig?

Wofür steht HMO und was bedeutet das?

HMO kurz für „Health Maintenance Organization“ - „Gesundheits-Erhaltungs-Organisation“ – bedeutet mehr oder weniger Gruppenpraxis. In einer Gruppenpraxis arbeiten mehrere Mediziner*innen zusammen, meistens Allgemeinmediziner*innen, diverse Fachärzt*innen und Therapeut*innen. Die Gruppenpraxen sind jeweils für eine bestimmte Region zuständig. Ihre Krankenkassen können Ihnen genau sagen, welche Gruppenpraxen in Ihrer Nähe sind.

Wo kommt das Gruppenpraxis-Modell her und wie funktioniert es?

Ursprünglich in den USA entwickelt gibt es Gruppenpraxen seit den 1990er Jahren auch in der Schweiz. Ziel ist es, so viele medizinische Leistungen innerhalb der Gruppenpraxis abzudecken.

Die Gruppenpraxis erhält von der Krankenkasse pro eingeschriebenen Patienten eine monatliche Pauschale, die alle medizinischen Leistungen des Patienten / der Patientin abdeckt, auch außerhalb der Gruppenpraxis. Eine Gruppenpraxis kann zu einer bestimmten oder mehreren Krankenversicherungen gehören.

Hat der Versicherte / die Versicherte das Gruppenpraxis-Modell gewählt, muss im Krankheitsfall, außer bei Notfällen, immer in einem ersten Schritt die Gruppenpraxis besucht werden. Ausgenommen sind auch gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen und Kontrolluntersuchungen beim Augenarzt.

Vorteile

Bis zu 25 Prozent können Versicherungsnehmer*innen mit diesem Modell sparen. Außerdem bieten Gruppenpraxen mit verschiedenen Mediziner*innen ein breites medizinisches Angebot und damit diverse medizinische Versorgungen an einem Ort.

Ein Vergleich lohnt sich

Machen Sie unseren Versicherungsvergleich – vor allem für junge und gesunde Patient*innen kann sich das Gruppenpraxis-Modell lohnen!

Bei Bedarf überweist Ihr erster Ansprechpartner Sie zur weiteren Behandlung an einen Spezialisten oder ins Spital.